A Novel Dual-Outcome Risk Calculator for Trial of Labor After Cesarean
この研究は、機械学習を用いて帝王切開後の経腟分娩（TOLAC）の成否と新生児の合併症を予測するリスクスコアを開発・検証し、帝王切開後の分娩方針の個別化支援に寄与する一方、子宮破裂は分娩前のリスク因子では予測できないことを明らかにしました。
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obstetrics and gynecology
48 件の論文
FETO MATERNAL OUTCOMES OF SINGLETON BREECH DELIVERIES AT MOI TEACHING AND REFERRAL HOSPITAL, ELDORET, KENYA.
ケニアの Moi 教育紹介病院における単一児の殿位分娩の研究では、帝王切開が主流であるにもかかわらず 13.3% で経腟分娩が行われ、新生児の約 15% に産生合併症が、母親の 40% に会陰裂傷などの合併症が認められたことが報告されています。
Patterns and predictors of contraceptive use among post-caesarean women in Sierra Leone: insights from a five-year longitudinal study
シエラレオネにおける帝王切開後の女性を対象とした 5 年間の縦断研究により、5 年後の避妊具使用率は 48.5% であり、特に 1 年目に普及していた IUD の使用率が 5 年後には著しく低下した一方、より多くの産前ケア受診や退院前の避妊法提供が現代避妊法の使用率向上に関連していることが示されました。
Geographic variation in pregnancy associated overdose and substance use disorder mortality, 2016 to 2022
2016 年から 2022 年にかけての米国における妊娠関連の過剰摂取および薬物使用障害による死亡率は、従来の全死因の妊産婦死亡率とは異なる地理的パターン（都市部と農村部の格差縮小、産後 1 年間の集中、薬物供給動態の影響）を示し、統合的な治療体制や延長された産後保険、農村部の害減少対策の必要性を浮き彫りにした。
Integrating clinical factors and parity-specific models with molecular biomarkers to better predict the risk of preterm birth in asymptomatic women
本研究は、臨床因子および parity 別モデルと分子バイオマーカーを統合した新しい予測モデルが、従来の PreTRM や標準的なリスク因子よりも無症候性妊婦における早産のリスクをより高精度に予測し、臨床的有用性を向上させることを示した。
Acceptability and Feasibility of Combination Treatment for Cervical Precancer Among Women Living with HIV in South Africa: Primary Outcomes from the ACT 2 Randomized Trial
南アフリカで HIV 陽性の女性を対象とした ACT 2 試験の主要結果は、子宮頸部異形成症（CIN2/3）に対する LEEP 術と補助的な膣内 5-FU 剤の併用治療が、高い受容性と実行可能性を示し、第 3 相試験への移行を支持するものであることを示しています。
Predictive modeling for bacterial vaginosis in a Tanzanian cohort of women living with HIV
タンザニアの HIV 陽性女性コホートにおける細菌性腟炎の予測モデルは、HIV 陰性コホートに比べて精度が低く、HIV 感染が腟内微生物叢に与える影響が診断の精度低下や健康格差の要因となっていることを示唆しています。
Postpartum bleeding and shock in women giving birth with severe anaemia
ナイジェリア、パキスタン、タンザニア、ザンビアの産婦を対象としたコホート分析の結果、産後出血の量に関わらず、重度の貧血（ヘモグロビン<70 g/L）は中等度の貧血に比べてショック発症のリスクを 2 倍以上高めることが示され、妊産婦の貧血予防と治療が公衆衛生上の最優先課題であることが結論付けられました。
Antenatal surveillance of placental function using a wearable near infrared spectroscopy device with machine learning data interpretation
この研究では、機械学習を用いて動的な近赤外分光法（NIRS）データ（特に代謝シグナル）を解析することで、静的な酸素飽和度指標よりも優れた妊娠予後予測が可能であることを示し、ウェアラブル NIRS デバイスによる胎盤機能の継続的監視の有用性を確立しました。
First-Trimester Multi-modal cfDNA Analysis for Prediction of Preterm and Term Preeclampsia
本研究は、ルーチンのNIPT 検査で得られる妊娠初期の多モーダルな細胞遊離 DNA（cfDNA）解析により、従来の FMF スクリーニングよりも妊娠後期の高血圧症候群（妊娠高血圧腎症）の予測精度を向上させ、妊娠初期から早産型および晩産型の両方のリスクを包括的に層別化できることを示した。
Perinatal Risk Factors Associated with Autistic Spectrum Disorder
この研究は、チリの集団を対象に多変量解析を用いて自閉症スペクトラム障害（ASD）のリスク因子を分析し、単一の要因ではなく、妊娠中の出血、母体のストレス、妊娠意向の否定的な認識といった複数の周産期リスクが構造的に組み合わさって ASD の発症リスクを高めることを明らかにしました。
Placental Pathways: The Impact of Air Pollution (PM2.5) Exposure on Pregnancy Outcomes in three Sub-Saharan African Countries
ガンビア、ケニア、モザンビークの 3 か国で行われた研究は、妊婦の個人レベルの PM2.5 曝露が胎児の成長速度低下や低出生体重と関連していることを示唆しており、妊娠高血圧症や早産、死産との関連は確認されなかったと結論付けています。
Beyond staging: Potentially divergent trajectories of pain, quality of life, and fertility in endometriosis - prospective observational cohort study.
この前向きコホート研究は、子宮内膜症の疼痛や生活の質、不妊がそれぞれ異なる病態メカニズム（神経炎症対構造的負荷）によって駆動されることを示し、従来の解剖学的病期分類だけでなく、多面的な症状評価と分子プロファイリングを統合した個別化治療の必要性を提唱しています。
How just and fair are consent and debriefing for caesarean sections in Cameroon? An exploration of womens and providers perspectives
この研究は、カメルーン西部における帝王切開の同意手続きと術後説明が、情報不足、文化的非整合性、構造的制約、および腐敗などの要因により、特に低所得者や教育水準の低い女性に対して不公正かつ不公平であることを明らかにしています。
The BREACH Study: Hyaluronan-Enriched Transfer Medium Increases Live Birth Rates After Trophectoderm Biopsy of Euploid Blastocysts
この研究は、トロフェクトドーム生検によりゼラチン層が破壊された整倍体胚の移植において、ヒアルロン酸含有培養液を使用することで、標準的な培養液と比較して着床率や出生率が有意に向上することを示しています。
"Actionable" Risk for Preterm Birth: Patterns and Prediction in California Singleton Births 2016-2020
カリフォルニア州の190万件以上の出産データを用いた本研究は、エビデンスに基づく介入が可能なリスク因子に焦点を当てて開発された「早産行動的リスク指数（PTB-ARIx）」が、特に早期早産や子癇前症を伴う早産の予測において高い性能を示し、リスクの特定と予防的介入の機会を結びつける有効なツールであることを明らかにしました。
Semaglutide alters the human embryo-endometrium interface
この研究は、セマグルチドが子宮内膜上皮と胚の代謝活性を高める一方で、着床に必要なストローマ細胞の分化を阻害するという組織特異的な不一致を引き起こすことを明らかにし、着床への潜在的な影響を示唆しています。
Assessment of Knowledge for Urinary Tract Infections Among Pregnant Women in Jordan: A Cross-Sectional Study
ヨルダンの妊婦を対象とした横断研究により、UT 感染症に関する知識が不十分な女性が半数以上を占め、特に若年層、都市部居住者、高学歴・雇用者において知識レベルが高いことが明らかになった。
Associations Between Prenatal Cannabis Exposure and Birth Outcomes: Results from a Prospective Cohort Study
この前向きコホート研究は、ニコチン曝露を生物学的に調整した結果、妊娠中の大麻曝露が出生体重の減少と小児の低出生体重（SGA）のリスク増加と関連しており、特にニコチンとの併用曝露がその影響を強めるが、ニコチンなしでも大麻曝露自体が独立した周産期リスク因子であることを示しました。
Maternal prenatal stress is associated with altered placental microstructure in low-risk pregnancies and pregnancies with Congenital Heart Disease
この研究は、先天性心疾患の有無にかかわらず、母性の特性不安が胎盤の拡散係数増加（微細構造の変化）と関連しており、特に先天性心疾患を伴う妊娠では母性の状態不安や抑うつ症状がより高くなることを示しています。